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78岁大爷脑出血情况危急，C型臂引导下精准血肿穿刺抽吸引流术成功挽救患者生命！
近日，滦州市人民医院神经外科为一位78岁脑出血合并多种基础病患者实施了首例C型臂引导下精准血肿穿刺抽吸引流术，成功挽救了患者生命。
病例分享
患者，男，78岁，主因言语不利，右侧肢体活动不利约3小时立即就诊。患者发病后就诊于承中医院就诊，查头颅CT示左侧基底节脑出血，接诊医生立即给予20%甘露醇250毫升静点转来我院，我院急诊科完善头颅CT后收入神经外科。
结合患者情况及检查结果，初步诊断为脑出血，既往高血压病2级、窦性心律不齐等基础疾病，随时都可能出现脑血管痉挛、脑水肿、脑疝、脑积水等情况致病情加重甚至危及生命，病情危重。立即将患者转入NICU给予吸氧、生命体征监护，密切观察意识、瞳孔、肢体活动变化情况，给予相应治疗。鉴于患者病情危重，基础疾病多，为避免常规开颅手术的创伤和风险，征得家属同意后，张强副主任医师及王宝泉主治医师决定为患者行微创手术——C形臂引导下血肿精准穿刺引流术。
经过医生熟练的操作后置入引流管，回吸见暗红血性及凝血块液吸出。C型臂检查示引流管位置良好，缝合固定引流管，引流管接脑室外引流器，手术顺利，术后患者状态良好。
术中CT影像
术后第二天复查头CT示脑内血肿明显减少，患者情况明显好转并转出监护室。目前患者恢复良好。
目前，脑出血大多数采取开放手术治疗，而c形臂引导精准血肿穿刺引流术损伤小，风险低，填补了技术空白，标志着神经外科在脑出血微创治疗技术又迈上了新的台阶。
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编辑：外联部 侍海云
审核：神经外科 张启财